近日，我局聯合市人力資源和社會保障局印發《關于規范整合康復類醫療服務價格項目的通知》（商醫保辦〔2025〕21號）（以下簡稱通知），現對有關內容解讀如下：
??? 一、《通知》出臺背景
??? 根據《河南省醫療保障局 河南省人力資源和社會保障廳關于規范整合康復類醫療服務價格項目的通知》（豫醫保辦〔2025〕43號）文件要求，結合我市實際情況，研究出臺《通知》。
??? 二、《通知》實施范圍
??? 全市各級公立醫療機構。
??? 三、《通知》主要內容
??? 一是根據規范整合前后的映射關系，取消我市現行“徒手平衡功能檢查”等54個價格項目。
??? 二是按照國家立項指南和省局文件，將我市相關康復類醫療服務價格項目規范整合為17個全國統一的價格項目，并制定我市各級公立醫療機構政府指導價。
??? 三是各縣(市、區)醫保部門要加強政策學習和宣傳,確保項目規范執行。加強項目落地后的跟蹤監測，定期分析運行情況以及對醫療費用、醫保基金的影響，發現問題及時研究解決，主動防范和控制風險。
??? 四是各級工傷保險經辦機構在工傷保險基金支付治療工傷相關費用時參照本通知執行，工傷保險支付費用時不區分甲、乙類。
??? 四、《通知》有關問題的說明
??? 一是支持體現技術勞務價值。康復治療的一個特點是根據患者實際情況，醫務人員隨時確定和調整康復訓練時長。之前康復訓練類項目是按“次”計價，這意味著治療“10分鐘”和“30分鐘”收費相同，沒有合理體現醫務人員勞務付出的差異。《通知》明確將所有康復訓練項目的計價單位調整為“半小時”，并設立了“每增加10分鐘”的加收政策，充分體現了對醫務人員技術勞務價值和付出的尊重。同時，根據平均治療時長，設置了每日費用封頂線，避免醫院為了增加收費過度延長治療時間。
??? 二是適應醫療技術進步。積極適應人工智能技術在康復領域的應用，《通知》在主項目下統一設置擴展項“人工智能輔助”，兩者執行同樣的價格水平，但不得重復收費。醫院可以選擇培養醫務人員提供康復服務，也可以選擇應用人工智能技術輔助開展康復檢查或訓練，以替代的方式規范促進人工智能輔助技術加速進入臨床應用。
??? 三是規范收費行為。結合臨床實際和日常監管情況，評估政策變化后對醫療行為、醫療費用的影響，針對潛在風險研究制定了防范措施，在《通知》中予以明確。如針對康復檢查基本上都是以量表測評方式開展的情況，在康復檢查類項目計價說明增加“不與臨床量表項目同時收取”規定；再如“意識功能訓練”項目價格構成已涵蓋聲、光、電等各種感覺刺激，因此明確“用于同一治療目的時不得同時收取相關物理治療項目費用”，進一步規范醫療機構收費行為。
??? 五、《通知》執行時間
??? 本通知自2025年9月1日起執行。